Тромбофлебит

Тромбофлебитом называют воспаление венозной стенки с образованием тромба. Заболевание развивается при нарушении целостности эндотелия в следствие воздействии гормональных, инфекционных, аллергических, онкологических факторов и травмирующих агентов на фоне повышения свертывающей способности крови.

Клинические проявления  

Наиболее часто тромбофлебит появляется в варикозно расширенных венозных сосудах нижних конечностей. По течению выделяют острую и хроническую форму с серозным или гнойным характером воспаления. Тромбы могут формироваться в поверхностных венах ног, а также поражать глубокие венозные сосуды, что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Симптомы тромбофлебита:

• боль в ногах;
• дискомфорт при движении;
• отечность и покраснение по ходу пораженной вены;
• повышение температуры тела;

При ощупывании кожи в области поражения выявляется уплотнение, которое представляет собой скопление тромботических масс на стенке сосуда. Для подтверждения диагноза назначают ультразвуковую допплерографию, при помощи которой можно определить диаметр вен, скорость кровотока, образование тромбов и степень их реорганизации («возраст» сгустка).

Лечебная тактика

Больным прописывают активный режим – сокращение мышц нижних конечностей предупреждает образование тромбов вследствие усиления кровотока по венам. В острую стадию заболевания рекомендуют лечебный бандаж ног, который создают наложением эластичных бинтов. На этапе выздоровления назначают ношение эластичного белья.

Консервативная терапия включает:

• обезболивание – анальгетики (спазмолгон, тайленол), применение пузырей со льдом на пораженные конечности;
• улучшение тонуса сосудов – флеботоники (детралекс, эскузан, троксевазин);
• предупреждение образования тромбов – антиагреганты (клопидогрель, аспирин);
• растворение сгустков крови – ферментативные смеси (флогэнзим);
• защита сосудистой стенки – ангиопротекторы (аскорбиновая кислота, рутин);
• снижения воспаления – противовоспалительные негормональные препараты (диклофенак, кетопрофен);
• местное воздействие – гепаринсодержащие мази.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей требует оперативного вмешательства в условиях сосудистого хирургического стационара. Назначают перевязывание патологически измененных сосудов и их удаление (флебэктомия).

Для предупреждения тромбофлебита весомое значение имеет профилактика и своевременное лечение варикоза ног.

Источник: serdec.ru.