Переливание крови является мощным лечебным фактором при оказании помощи в неотложных состояниях.
После открытия немецким ученым Ландштейнером и русским ученым Янским в крови агглютининов альфа и бетта и агглютиногенов А и В переливание стало научно обоснованным. Агглютинины содержатся в плазме крови, а агглютиногены – в лейкоцитах.
При переливании крови может развиться реакция агглютинации — это реакция склеивания эритроцитов с последующим разрушением эритроцитов – гемолизом. Реакция агглютинации происходит при контакте одноименных агглютининов и агглютиногенов.
По наличию агглютининов и агглютиногенов различают 4 группы крови:
1. альфа, бетта – 0
2. А, бетта – А
3. В, альфа – В
4. АВ — АВ
Кровь переливают одногруппную, либо используют данную схему: 1-я группа подходит для 2-й, 3-й и 4-й; 2-я для 4-й; 3-я для 4-й; 4-я только для 4-й и, если кровь 1-й группы, то и переливать только 1-ю.
Кроме агглютининов и агглютиногенов был обнаружен резус–фактор (Rh).
Реакция агглютинации может возникать, когда резус – фактор отрицательный перелить в резус- фактор положительный; при повторных переливаниях.
Цели переливания крови:
1. С целью возмещения утраченной крови.
2. С целью гемостаза (остановка кровотечения).
3. С целью снятия интоксикации (при отравлениях).
4. С целью стимуляции.
Источниками получения крови могут быть:
1. Кровь донора.
2. Трупная кровь.
3. Собственная кровь (при внутренних кровотечениях).
4. Кровь после абортов, родов.
Обязанности медицинской сестры и врача при переливании крови:
1.Взять на анализ кровь и мочу.
2. Измерить пульс и артериальное давление.
3. Определить группу крови больного и донора.
4. Определить резус – фактор.
5. Подогреть.
6. Поставить пробы на:
— проба на групповую совместимость
— резус – фактор совместимость
— биологическая проба (перелить 40 мл и подождать 5 минут, посмотреть реакцию).
7. После переливания снова измерить пульс и артериальное давление.
8 Взять на анализ мочу и кровь.
9. заполнить соответствующую документацию.
Автор: Марианна Даутова
Последние комментарии