1. Пневмония:
а) первичная гриппозная (частое осложнение при гриппе A/H1N1v (птичий грипп), в случае других подтипов вирусов сезонного гриппа развивается реже, чем первичная) — не наблюдается регресс симптомов гриппа; чаще вирусная причина пневмонии с тяжелым течением при эпидемическом сезонном гриппе, может протекать как ОРДС;
б) вторичная бактериальная, вызванная Streptococcus pneumoniae, S. aureus или H. influenzae — в период регресса симптоматики гриппа или в фазе реконвалесценции (повторная лихорадка и усиление одышки, кашля, слабости);
2. Стрептококковая ангина.
3. Обострение сопутствующего хронического заболевания.
4. Редко — менингит и энцефалит, энцефалопатия, поперечный миелит, синдром Гийена-Барре, миозит (в крайних случаях с миоглобинурией и почечной недостаточностью), миокардит, перикардит, сепсис и полиорганная недостаточность.
5. Очень редко (обычно у детей) синдром Рея — часто связан с приемом препаратов ацетилсалициловой кислоты.
Факторы риска тяжелого течения и осложнений (в т.ч. госпитализации и смерти):
1) возраст > 65 лет или <5 лет (особенно до 12 мес.);
2) беременность (особенно II и III триместр);
3) ожирение значительной степени (ИМТ >=40);
4) некоторые хронические заболевания (без учета возраста) легких (например, ХОБЛ, бронхиальная астма), сердца (например, коронарная болезнь, застойная сердечная недостаточность), почек, печени, метаболические (в т.ч. сахарный диабет), гематологические (в т.ч. гемоглобинопатии), иммунодефициты (первичные, инфицирование ВИЧ, иммуносупрессивная терапия), которые нарушают функцию дыхательной системы или эвакуацию из дыхательных путей (например, когнитивная дисфункция, посттравматические повреждения спинного мозга, болезни, протекающие с судорогами, нервно-мышечные заболевания).
Автор: Марианна Даутова
Последние комментарии