Когда болит горло или зуб, под нижней челюстью обычно прощупывается цепочка мелких горошин – увеличенных подчелюстных лимфатических узлов (при тяжелых инфекционных процессах они становятся величиной с фасолину и даже больше). Они взяли на себя «удар» той инфекции, которая собралась проникнуть в организм. И теперь им самим нужна помощь. Лимфаденит – серьезный повод для обращения к врачу.
Лимфатические узлы – маленькие шарики диаметром от 0,1 до 2,2 см – в норме не только не видны, но и не прощупываются. Однако при некоторых патологических состояниях они значительно увеличиваются и становятся заметными. Лимфатические узлы чутко реагируют на вторжение инфекции как извне – через поврежденную кожу, так и изнутри организма – из больного зуба, воспалившихся пазух носа или миндалин. Они первыми принимают удар инфекционных возбудителей (чаще всего стрептококков и стафилококков). Не давая врагам проникнуть вглубь организма, они увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными на ощупь – словом, всячески сигнализируют о возникшей угрозе здоровью. Так возникает острый лимфаденит.
Болезнь или борьба с болезнью?
«Лимфаденит – заболевание вторичное, возникающее в связи с наличием воспалительного процесса в той или иной области тела, — рассказывает заведующая консультативно-поликлиническим отделом ОАО «Самарский диагностический центр», врач иммунолог-аллерголог высшей категории, кандидат медицинских наук Марина Мокеева. — Это либо нормальная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, при которой идет уничтожение проникших возбудителей, либо признак заболевания». А именно — аллергии, глистной инвазии, болезни крови, так называемых лимфопролиферативных заболеваний – лейкозов, лимфогрануломатозов и так далее. Также лимфаденит может оказаться симптомом злокачественных опухолей.
«Симптомы лимфаденита – увеличение, может быть, болезненность лимфоузлов, — говорит Марина Мокеева. — На ощупь они становятся плотными, могут быть «спаяны» с окружающими тканями и плохо смещаться под движением руки врача. Может быть «конгломерат» из плотных, болезненных образований. Может повыситься температура тела».
Острый лимфаденит почти всегда возникает как осложнение местного очага инфекции – фурункула, инфицированной раны или ссадины и так далее. Возбудители инфекции (чаще стафилококки) проникают в лимфатические узлы с током лимфы по лимфатическим сосудам, причем часто без воспаления последних.
Гнойные очаги на нижней конечности осложняются поражением паховых, реже подколенных, лимфатических узлов; на верхней конечности – подмышечных, реже локтевых, а на голове, в полости рта и глотки – шейных лимфатических узлов. Причем к началу острого лимфаденита вызвавший его небольшой очаг инфекции может уже исчезнуть (например, заживает нагноившаяся потертость стопы).
Это не пустяк
«Если лимфаденит не лечить, болезненность и припухлость узла увеличиваются, контуры его теряют четкость, подвижность ограничивается, что свидетельствует о развитии периаденита (переход воспаления на капсулу узла и прилежащую клетчатку), — предостерегает Марина Мокеева. — При дальнейшем развитии процесса лимфатический узел подвергается гнойному расплавлению с образованием абсцесса. При прорыве гноя в окружающую клетчатку возникает флегмона (аденофлегмона), сопровождающаяся высокой температурой тела, тяжелым общим состоянием больного, значительной припухлостью, покраснением кожи. Возможен острый лимфаденит нескольких узлов данной группы, которые поражаются один за другим или одновременно. В первом случае после прорыва или вскрытия одного абсцесса рядом с ним возникает новый, во втором – воспаленные узлы сливаются в общий «пакет», а при его нагноении образуется большая гнойная полость. Последовательное поражение нескольких групп лимфатических узлов (например, сначала локтевых, затем подмышечных) особенно опасно, так как грозит развитием сепсиса».
Кроме того, лимфаденит бывает хроническим. Не стоит думать, что это пустяки. Увеличение лимфатических узлов может служить проявлением инфекционного заболевания: сифилиса, туберкулеза, туляремии, чумы и других опасных болезней.
Помощь специалиста
«В зависимости от причины, которая вызвала воспаление лимфатических узлов, обращаться следует к иммунологу, онкологу, гематологу, — говорит Марина Мокеева. — Обратиться к врачу нужно обязательно. И ни в коем случае нельзя самостоятельно греть, делать компрессы до осмотра врача!»
При нагноении лимфоузла может потребоваться хирургическое лечение. Симптомы лимфаденита, требующего хирургического вмешательства, не перепутаешь ни с чем. Болезненные «шишечки», которые постоянно растут, провоцируют высокую температуру, не дают спокойно спать по ночам – главный признак того, что пора к хирургу. Если проигнорировать подобные тревожные симптомы лимфаденита, гной распространится дальше по всем тканям.
Стоимость первичной консультации врача-хирурга высшей категории
Самарская областная клиническая больница им. М. И. Калинина – 430 рублей.
Многопрофильный медицинский центр «Альфа – Центр здоровья» – 560 рублей.
Клиники Самарского государственного медицинского университета – 700 рублей.
Лечебно-диагностический комплекс «Медгард» – 730 рублей.
ЦИФРА
От 0,1 до 2,2 см — такого размера бывают лимфатические узлы. В норме они не только не видны, но и не прощупываются
Последние комментарии