Вирусный гепатит Е
Г. К. Аликеева, кандидат медицинских наук
C. Л. Максимов, доктор медицинских наук
Н. Х. Сафиуллина, кандидат медицинских наук
А. В. Сундуков, доктор медицинских наук, профессор
Г. М...
Г. К. Аликеева, кандидат медицинских наук
C. Л. Максимов, доктор медицинских наук
Н. Х. Сафиуллина, кандидат медицинских наук
А. В. Сундуков, доктор медицинских наук, профессор
Г. М...
В мире существует огромное количество разновидностей вирусов, вызывающих реактивный гепатит и маркирующихся разными буквами. Одним из таких вирусов является вирус гепатита D.
Наиболее распространенными остаются гепатиты В и С, но это не значит, что пр...
подробнее »Этиология цитомегаловирусной инфекции
Таксономия цитомегаловирусной инфекции: сложный (покрытый суперкапсидом) крупный ДНК-содержащий вирус, семейство Herpesviridae, род Human herpes virus (вирус герпеса человека, ВГЧ), вид Cytomegalovirus hominis (ЦМВ, или ВГЧ тип 5)...
Геном вируса Гепатита С принадлежит семейству Flaviviridae, состоит из одноцепочечной РНК размером около 9400 оснований, кодирующей структурные и неструктурные белки. Гетерогенность генома, особенно его структурных участков, является особенностью этого вируса, осложняя серологический диагноз и затрудняя разработку вакцин. Для вируса характерна высокая вариабельность, высокая частота мутаций...
подробнее »Какой микроорганизм является возбудителем инфекционного мононуклеоза? Это ДНК-геномный вирус, относящийся к роду Lymphocryptovirus и семейству герпесвирусов. Данный вирус может воспроизводить свою ДНК в В-лимфоцитах. Отличие этого возбудителя от других вирусов герпеса состоит в том, что он не убивает клетки, а, наоборот, заставляет их размножаться...
подробнее »Центры контроля и профилактики заболеваний США (CDC) не смогли обнаружить оборудование на сумму восемь миллионов долларов, сообщает AP.
Недостачи были обнаружены в 2007 году в ходе аудиторской проверки Минздрава...
подробнее »Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная вопросам эпидемиологии и профилактики гепатита А соберет на следующей неделе в столице ведущих специалистов практического здравоохранения и медицинской науки...
подробнее »Анализ вспышечной заболеваемости в Российской Федерации в 1 квартале 2010 года свидетельствует, что эпидемиологическая ситуация в этот период значительно более напряженная, чем в предыдущие годы.
В подавляющем числе случаев причинами воз...
подробнее »Основной особенностью биотеррористического акта, совершенного в сентябре-октябре 2001 г. в США, является его профессиональное исполнение. В отличие от известных аналогичных преступлений (Даллас, 1984 г.; Токио, 1993 г. и др.), больше напоминающих попытки средневековых «сеятелей чумы» вызвать вспышку чумы путем смазывания дверных ручек «колдовской мазью», этот террористический акт осуществлен с использованием специальной биологической рецептуры, предназначенной для массового поражения людей. Следовательно, он показывает один из вариантов наиболее опасного развития событий в случае реального акта биотерроризма или биодиверсии, и, одновременно, дает представление об эффективности общепринятых мероприятий по распознанию таких преступлений и ликвидации их последствий. Поэтому цель данной работы — историческая и эпидемиологическая реконструкция тех событий.
Предшествующие вспышке события в области контроля над биологическим оружием (БО). После 6 лет переговоров в Женеве специальная группа правительственных экспертов (в том числе и из России) разработала план соглашения по контролю над БО, известный специалистам как «Протокол». Он насчитывал 280 страниц. Целью разработки документа было устранение ряда процедурных недостатков «Конвенции о запрещении разработки, производства и накопления запасов бактериологического (биологического) и токсинного оружия и их уничтожении». Подписавшие «Протокол» стороны обязывались ставить друг друга в известность о предприятиях по производству вакцин; о наиболее крупных объектах биологической защиты; об объектах, проводящих генно-инженерные исследования и осуществляющих изучение аэрозолей биологических агентов, которые с наибольшей вероятностью могут использоваться в качестве агентов БО. Был разработан механизм принятия решения об инспекциях «подозрительных объектов» на территории всех стран, подписавших Конвенцию 1972 г., кстати, гораздо более «мягкий», чем предусмотрен «Конвенцией о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и о его уничтожении» (1993). Участники международных переговоров в Женеве стремились завершить работу над «Протоколом» к ноябрю 2001 г. Для американских дипломатов и экспертов неприятной неожиданностью стала русская позиция на переговорах, предусматривавшая инспекцию биологических объектов не только на территории России, что подразумевалось американскими экспертами как «само собой разумеющееся», но и на территории самих США. Резкое неприятие американской стороны вызвало предложение русских экспертов договориться о «пороговых количествах» биологических рецептур, необходимых для проверки средств защиты от БО. Возможность обладания ими для «профилактических, защитных или других мирных целей» оговорена в статье I Конвенции 1972 г., но надо было исключить возможность двусмысленности в ее толковании. Запасы таких рецептур не должны превышать порог, за которым возможно их боевое применение. Американская позиция по этому вопросу была «пафосной и благородной» — любое количество рецептуры уже есть нарушение Конвенции 1972 г.
В июле 2001 г. американская сторона в одностороннем порядке отказалась от завершения работы над согласованным проектом «Протокола», обосновывая свое решение тем, что тогда США «окажутся открытыми для других государств, но ничего не получат взамен», и «все эти открытые меры могут быть использованы правительствами других стран для выведывания американских секретов». Так экспертам по контролю над БО недвусмысленно было указано на того, «кто в мире хозяин» и кто кого должен контролировать.
Кошмар из сна. К 2001 г. идея совершения биологического террористического акта путем рассылки по почте возбудителя опасной инфекционной болезни, была известна специалистам не менее полувека. Еще в самом начале Второй мировой войны канадский нобелевский лауреат Фредерик Бантинг (Banting, 1891–1941), один из открывателей инсулина, обосновывал британскому правительству план исследований в области создания БО, потенциальными угрозами, среди которых не последнее место занимала возможность применения немцами почтовых рассылок с порошком из сухих бактерий (Guillemin J., 2006). Об инструктажах, во время которых в качестве способа ведения бактериологической войны упоминались конверты с «бактериальной пылью», в 1952 г. Международной научной комиссии, руководимой Джозефом Нидхемом (Joseph Needham, 1900–1995), сообщили американские летчики, применявшие БО по территории Северной Кореи и Китая (Доклад международной научной комиссии …, 1952).
Идея рассылки почтовых конвертов с возбудителем сибирской язвы могла попасть в сознание организаторов теракта из художественной литературы и продуктов «массовой культуры». В 1986 г. в США вышел популярный роман известного писателя Стивена Кинге, в котором описывается эпидемия, вызванная утечкой из военной лаборатории штамма опасного микроорганизма. Болезнь распространялась так называемыми «письмами счастья», которые надо было переписывать и рассылать другим. В средине романа автор раскрывает название болезни — антракс (аnthrax — принятое в США сленговое название сибирской язвы). На момент совершения биологического теракта в сентябре-октябре 2001 г. в США даже существовала трэш-металлическая группа с весьма примечательным названием — «Антракс». В 1987 г. группа выпустила диск «Среди живых» («Among the Living»). В одноименной композиции с этого диска есть такие слова: «Зараза, зараза, распространяется зараза с помощью капитана Трипса (Captain Trips — еще одно сленговое название сибирской язвы, принятое в США; trip — путешествие). Он поставил весь мир на колени. Сила, да, сила, он показал свою силу!». Любопытно то, что в другой композиции этого диска упоминается разбомбленный до основания мегаполис, в котором легко угадываются последствия 11 сентября 2001 г. Капитан Трипс упоминается и в нескольких книгах Стивена Кинга (Воронин А., Зимкин Н., 2001).
В 1998 г., после выхода фильма «Эпидемия», в США разразилась «почтовая эпидемия» сибирской язвы. Противники абортов принялись рассылать в клиники, где их проводили, конверты с неким порошком и указанием, что внутри находятся «споры язвы». Если в 1997 г. известен лишь один такой случай, то в 1998 г. — 150 (!) случаев. Кроме того, в том же году были отмечены еще 146 угроз применения возбудителя сибирской язвы со стороны различных фанатиков и психически больных людей. В начале 1990-х гг. таких угроз было не более десятка в год. Да еще Бен Ладен в 1999 г. в интервью журналу «Newsweek» пообещал следующее: «Если нам удастся заполучить ядерное, химическое или биологическое оружие, мы не будем считать это преступлением. Наша священная земля оккупирована израильскими и американскими войсками. Мы имеем полное право защищать себя и бороться за освобождение нашей земли всеми средствами» (Волков А., 2001).
По заказу ЦРУ в том же 1999 г. Уильямом Патриком III (William C. Patrick III), ведущим специалистом США по разработке рецептур для биологических боеприпасов, был подготовлен закрытый доклад о последствиях для США почтовых рассылок, содержащих биологическую рецептуру. В отчете предполагалось, что террорист выберет оптимальное количество рецептуры, соответствующее 2,5 г. («Нью-Йорк Таймс», 12 декабря 2001 г.).
Следовательно, в массовом сознании населения США какая-то катастрофа, связанная с распространением сибирской язвы почтовыми отправлениями, присутствовала задолго до описываемых событий — как некий кошмар из сна. В ЦРУ такой террористический акт был смоделирован. Кому то сталось только его организовать, что и было сделано.
Общий ход событий. Искусственная вспышка сибирской язвы началась 22 сентября, когда 31-летняя служащая почтового офиса газеты «Нью-Йорк-Пост» обнаружила у себя на левом предплечье небольшую эритематозную папулу, быстро развившуюся в везикулу. Но что произошло в действительности, стало ясно только 5 октября, когда во Флориде (городок Бока-Рэйтон) умер от ингаляционной сибирской язвы Роберт Стивенс, 63-летний фоторедактор газеты «The Sun» («Солнце»), входящей в издательский холдинг «American Media Inc.» («AMI»). Он был уже восьмым американцем, заболевшим сибирской язвой, вызванной террористическим актом. Последующее расследование показало, что Стивенс вскрыл письмо, пришедшее в редакцию по почте, но ему не предназначавшееся. Письмо было направлено в редакцию газеты «Нейшенел Инкуайер» («Nation Enquirer» — дословно «Народный опрос») по ее старому адресу, но потом было переслано в офис издательского холдинга. Когда Стивенс вскрыл конверт, ему на руки и на клавиатуру компьютера высыпался какой-то «порошок». Как потом было установлено, этим «порошком» оказалась рецептура возбудителя сибирской язвы, предназначенная для снаряжения американских биологических боеприпасов. В течение сентября и октября было обнаружено еще четыре конверта с таким «порошком», направленных в СМИ и известным политикам (рис. 1).
Письма в «Эн-Би-Си» и «Нью-Йорк-Пост», отправленные 18.09.01 г., представляли собой ксерокопии. Ксерокопиями были и письма, отправленные 09.10.01 г. Томасу Дашли (Thomas A. Daschle) — сенатору от штата Южная Дакота и лидеру сенатского демократического большинства; и Патрику Лихи (Patrick J. Leahy) — сенатору-демократу от штата Вермонт. Письма с рецептурой сибирской язвы были проклеены липкой лентой. Возможно, это было сделано с целью предотвращения преждевременного высыпания их содержимого на почте. Экспертами высказывалась и другая точка зрения — благодаря такой «проклейке» высыпание содержимого конвертов должно было осуществляться медленно, по всему пути их следования.
По крайней мере, трое из получателей писем с рецептурой сибирской язвы, получили еще письма-мистификации с безобидным порошком. Они были отправлены по почте после писем с рецептурой, но еще до того, как первые сообщения о случаях ингаляционной сибирской язвы просочились в прессу. Адреса на конвертах были написаны печатными буквами, с явным стремлением исказить подчерк. Тексты писем-мистификаций по тональности и ошибкам были схожи друг с другом и с текстами писем, содержащих споры сибирской язвы.
Последние комментарии