Нарушения эрекции у мужчин (эректильная дисфункция) — это полиэтиологическое заболевание, обусловленное многими причинами, которые могут в различной степени зависеть друг от друга в клинической практике. Эректильная дисфункция (ЭД) определяется, как неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления удовлетворительной сексуальной активности.

Около 10% мужчин страдает эректильной дисфункцией (ЭД). Возраст мужчины часто называют едва ли не самой главной причиной ЭД. При всех степенях тяжести ЭД отмечалась у 40% мужчин в возрасте 40 лет; 48% — у мужчин 50 лет; 57% — у мужчин 60 лет и 67% — у мужчин 70 лет. Частота ЭД у мужчин в возрасте 80 лет составляет около 75%.

ЭД связана не только с возрастными особенностями, но и хроническими заболеваниями, в первую очередь, с атеросклерозом и артериальной гипертензией, сахарным диабетом, депрессией и применением различных лекарственных средств, отрицательно влияющих на потенцию.

У мужчин, страдающих депрессией, вероятность развития ЭД колеблется в пределах от 25% при слабо выраженной депрессии до 90% при тяжелых формах. Курение табака может явиться независимым фактором нарушений эрекции сосудистого происхождения. Эта причина, а также ишемическая болезнь сердца вызывают ЭД у 56% мужчин старше 50 лет.

Причинами развития ЭД могут быть лекарственные вещества, повышающие уровень пролактина в плазме (антипсихотические средства, циметидин), снижающие содержание тестестерона (спиролактон, кетоконазол) и уровень артериального давления (тиазидные диуретики, клонидин, метилдопа и адреноблокаторы).

ЭД является постоянным синдромом после травматических поражений малого таза, хирургических вмешательств, прежде всего, операций по поводу резекций предстательной железы, а также травм спинного мозга.

ЭД часто классифицируют как органическую, вследствие васкулогенных (артериальных или венозных), неврологических, гормональных, кавернозных нарушений или поражений; и психогенную, обусловленную центральным подавлением физиологического механизма эрекции (без физической травмы); или как смешанную органо-психогенную, вызванную сочетанием органических и психогенных факторов.

Для лечения ЭД используют различные методические подходы:

— 1 ступень — применение консервативной терапии,

— 2 ступень — инъекционное введение вазоактивных лекарственных веществ интракавернозное или трансуретральное),

— 3 ступень — имплантация протезов полового члена. Самостоятельно или как дополняющие базовую терапию используются различные вакуумные устройства.

Эректильная дисфункция (ЭД), визит к врачу, лечение Революционное открытие механизма действия ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5) позволило врачам различных специальностей помочь подавляющему большинству мужчин, страдающих ЭД. На лекарственном рынке России одобрены к применению три ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5): силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис), варденафил (Левитра). Все эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью.