(от греческих слов «онихос» – ноготь и «микос» – грибок) – заболевание, которое проявляется в виде поражения ногтей из-за грибковой инфекции. В народе это заболевание носит более простое название – ногтевой грибок. Это заболевание встречается достаточно часто – примерно у 5-10% населения.
Данное заболевание обычно поражает людей, возраст которых от 20 до50 лет. Чаще всего онихомикозу подвержены лица мужского пола. Исследования, проведенные специалистами, указывают на то, что взрослые заболевают онихомикозом примерно в 30 раз чаще, нежели дети. Примерно 90% тех, кто заболевает онихомикозом, являются людьми пожилого возраста.
Инфицирование этим заболеванием обычно происходит при посещении общественных мест с повышенной влажностью и высокой температурой – бассейнов, бань, саун, душевых кабин в спортивных залах. К тому же, подхватить это заболевание можно путем контакта со скамейками, ковровыми покрытиями, решетками, дорожками и другими поверхностями, на которые попали инфицированные онихомикозом чешуйки кожи. Особенно опасны при передачи грибков неокрашенные деревянные поверхности, на которых инфекция способна жить наиболее долго.
Особенно хорошо возбудители болезни чувствуют себя при повышенной влажности – они не только продолжают жить, но и активно размножаются, ухудшая состояние кожи, на которой паразитируют.
Очень часто взаимное заражение онихомикозом происходит внутри семьи – пользуясь одной мочалкой, тапочками, полотенцами и, контактируя с зараженными поверхностями, члены одной семьи обычно очень быстро заражаются болезнью. И лечение в таких случаях достаточно тяжелое – борьбу с заболеванием необходимо начинать всем одновременно. Ведь если от онихомикоза вылечится один, то через некоторое время он снова может подхватить заболевание от членов своей семьи.
Онихомикоз вызывает зуд кожи, у человека возникает желание почесать место поражения инфекцией, во время чего зараженные чешуйки отпадают.
Появление онихомикоза может быть спровоцировано и другими факторами. Гораздо больше люди подвержены риску заражения онихомикозом при таких синдромах: нарушение кровоснабжения конечностей;
СПИД; сахарный диабет; иммунодефицит.
При постановке диагноза «онихомикоз» ногтей, в лечении часто нуждаются пациенты, прошедшие курс кортикостероидной, антибактериальной и иммуносупрессивной терапии. Поражение заболеванием пластинок ногтя почти во всех случаях – вторичное, то есть сначала происходит заражение стоп или ладоней, а только после этого инфекция переходит на ногтевые пластины.
Причины онихомикоза
К причинам возникновения онихомикоза относят следующие:
Контакт стоп и рук с зараженными влажными поверхностями – в бассейнах, саунах, банях, общественных душевых кабинах;
Контакт с ковровыми и деревянными покрытиями, на которых могут быть отшелушенные и зараженные частички кожи;
Несоблюдение правил личной гигиены;
Ношение чужой обуви – часто такое бывает внутри семьи, где среди членов семьи считается нормальным явлением носить тапочки друг друга;
Длительное пребывание в местности с жарким и влажным климатом – часто инфекцию можно подхватить во время отдыха в теплых странах, где много отдыхающих, и все они носят открытую обувь;
Примерка обуви в магазинах – вы никогда не будете знать, кто примеривал ту или иную пару обуви, поэтому при примерке старайтесь уменьшить контакт голой ноги с обувью – надевайте носочки или, на худой конец, целлофановые мешочки;
Недостаточная обработка ванной и душевой кабины после мытья инфицированного больного;
Расчесывание пораженных участков кожи способствует перенесению инфекции с ног на руки;
Склонность больного к чрезмерной потливости кистей рук и стоп;
Травмирование ногтей;
Низкий уровень иммунитета;
Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.
Симптомы онихомикоза
Это заболевание проходит практически безболезненно. Внешних симптомов гораздо больше, нежели внутренних. Во-первых, из-за болезни меняется цвет, структура и форма ногтей – они могут быть разных цветов – от белого до серо-бурого, разной толщины и разной структуры. В некоторых случаях пораженный ноготь может полностью отпасть со своего места.
Кроме того, при онихомикозе больных довольно часто тревожит зуд и сильное желание почесать зараженные конечности.
Изменение формы и структуры ногтей нередко может стать причиной болезненных ощущений при ходьбе.
Виды онихомикоза
Различают три вида онихомикоза:
Гипертрофический;
Нормотрофический;
Онихолитический.
Для гипертрофического типа онихомикоза характерно изменение цвета ногтя, потеря естественного здорового блеска ногтевой пластины – ноготь становится тусклым, значительно утолщается, после чего в нем начинаются деформационные процессы. Со временем структура ногтя становится более рыхлой, ноготь разрушается, вызывая болезненные ощущения при ходьбе.
Для нормотрофического типа этого заболевания характерны изменения только цвета ногтей. При заражении ногтей в их краях начинают появляться различные пятна и полоски, окрас которых может быть разным – от белого до желтоватого цветов. Со временем изменение цвета охватывает весь ноготь, он полностью меняет окраску. Однако и блеск, и толщина, и структура ногтя в результате инфекции не разрушается.
При онихолитическом типе заболевания встречается поражение ногтя, для которого характерно появление буровато-серых пятен на ногтевой пластине. Со временем из-за болезни пластинка ногтя становится все тоньше и тоньше, после чего она отторгается от ложа ногтя. После этого пораженный участок кожи на месте ногтя покрывается наслоениями с рыхлыми образованиями.
Клинические проявления онихомикоза
Обычно различают несколько клинических форм онихомикоза (периферическая, проксимальная, дистрофическая), суть которых в отражении определенной степени развития заболевания. Клиническая картина онихомикоза зависит от самого типа грибка, а также от восприимчивости организма больного (здесь играет роль состояние иммунной системы больного, наличие сопутствующих болезней, среди которых СПИД, сахарный диабет).
Возбудителями онихомикоза обычно являются дерматофиты, а также дрожжеподобные и плесневые грибки. Чаще всего сталкиваются с Тгiсhорhyton rubrum, который примерно в три раза чаще поражает кожу ног, нежели рук. Немного реже встречаются грибки Сandida spec. и Тr. mentagrophytes var. Interdigitale, которые склонны поражать только ногти на ногах. Еще реже больных поражают Тr. viоlасеum и Тr. tonsurans. А другие грибки (зоофильные трихофитоны, трихофитон Шенлейна, плесневые грибки Аspergillus, Scopulariopsis) поражают больных еще реже.
Внешне онихомикоз проявляется в виде утолщения, разрыхления и ломкости ногтевой пластины. Наличие инфекции в организме влияет на деформацию ногтей, из-за нее они склонны деформироваться, тускнеть, увеличиваться. Инфекция меняет структуру ногтя, он становится более пористым, склонным к крошению и ломкости. Со временем ноготь может или отпадать частями, или в один момент полностью отслоится от ногтевого ложа.
Для начальных стадий заболевания характерны исключительно косметические дефекты (изменения цвета, покрытия), однако со временем болезнь начинает переходить на более серьезные стадии: пациент испытывает большие трудности при уходе за ногтями; через маникюрные принадлежности способно занесения грибка из ногтей ног в ногти рук; дискомфорт при ношении обуви и при движениях.
Кроме того, меняется и внутреннее состояние больных – они начинают испытывать дискомфорт и неловкость из-за болезни, они не хотят разуваться в присутствии других (на пляжах и бассейнах), им неудобно носить открытую обувь. Из-за этих факторов у пациентов наблюдается снижение самооценки и ухудшение общего самочувствия.
Лечение онихомикоза
Лечение онихомикоза заключается как в подавлении симптомов, так и в выведении грибка из организма. Это, к сожалению, сделать не так легко. Особенно это касается тех случаев, когда онихомикозом заражены все члены семьи. В таких случаях нужно приступать к лечению всех инфицированных, так как в обратном случае будет круговое заражение больных.
Лечение, которое назначается при этом грибковом заболевание базируется на данных, о стадии заболевания, его проявлениях, степени заражения больного.
Автор: Марианна Даутова
Последние комментарии