Классификация, диагностика и лечение простатического синдрома

Понятие простатического синдрома включает в себя несколько состояний и патологических изменений в простате. Простатический синдром клинически проявляется симптомами нижних мочевых путей и болей в промежности. Основополагающими факторами в классификации простатического синдрома являются клинические проявления, а также наличие лейкоцитов и бактерий в моче и секрете простаты при пробе Стамея — Мейерса (Meares and Stamey).

Антимикробная терапия показана пациентам с острым бактериальным простатитом, хроническим бактериальным простатитом и хроническим абактериальным простатитом, в число которых входят и простатиты бактериальной природы, микробная этиология которых не доказана обычными методами. Эмпирическая антимикробная терапия должна быть начата незамедлительно у всех пациентов с острым бактериальным простатитом и обострением хронического бактериального простатита. Таргетная антимикробная терапия возможна лишь после соответствующих бактериологических исследований. Терапия антибиотиками широкого спектра действия в случае абактериального хронического простатита следует продолжать 2 — 6 недель. Препаратами первого ряда выбора являются фторхинолоны, ципрофлоксацин и офлоксацин, так как они обладают широким спектром действия и обладают хорошими фармакологическими свойствами. Эффективность проведенного лечения следует оценивать через 4 — 6 недель (ранние сроки) и 6 месяцев (поздние сроки) после окончания курса терапии. Лечение хронической боли в тазу невоспалительного характера без доказанной инфекционной этиологии должно также включать в себя фитотерапию, гигиенические и диетические меры, микроволновую термотерапию, препараты группы альфа-адреноблокаторов, нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы 5-альфа редуктазы, коррекцию привычек пациента, психотерапию и спазмолитики. Все пациенты с хроническим простатитом должны избегать приема алкоголя, газированных напитков, различных специй в еде, езды на велосипеде, переохлаждения, особенно сидения на холодных поверхностях.

Источник: Lijec Vjesn (Lijecnicki vjesnik) 2002 Mar-Apr;124(3-4):89-98.
Авторы: Krhen I, Skerk V, Schönwald S, Mareković Z.
Название: [Classification, diagnosis and treatment of prostatitis syndrome]
Язык публикации: Croatian
Тип публикации: журнальная статья, обзор

По материалам: uroweb.ru

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>