Определение, причины, факторы риска, симптомы, диагностика, осложнения и лечение инфекционного мононуклеоза.
Что такое инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз («болезнь поцелуев») – заболевание, вызванное вирусом Эпштейна — Барр. Эта вирусная инфекция вызывает лихорадку, боль в горле и увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Воспалительный процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечение в основном симптоматическое и проводится, как правило, в домашних условиях. Больному рекомендуется пить много жидкости.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна — Барр
Этот герпесоподобный вирус представляет собой двухцепочечную ДНК и был назван в честь сэра Энтони Эпштейна и Ивонн М. Барр. Мононуклеоз вызывает увеличение количества белых кровяных клеток (лимфоцитов) в крови. Данный вирус встречается почти повсеместно. Около 95% людей в возрасте 35-40 лет имеют к нему иммунитет, выработавшийся после перенесенного заболевания.
Факторы риска
Чаще всего инфекционный мононуклеоз встречается у людей в возрасте 5-25 лет. Инфекционный мононуклеоз передается через слюну (отсюда название: болезнь поцелуев), кровь и другие биологические жидкости.
Как распространяется инфекционный мононуклеоз
Так как инфекционный мононуклеоз чаще всего передается вместе со слюной, использование общей посуды, поцелуи, а также чихание и кашель – основные пути его передачи.
Инкубационный период
Инкубационный период мононуклеоза (время от передачи вирусной инфекции до появления первых симптомов) может длиться от 4 до 21 дня. Человек становится носителем инфекции с момента появления первых симптомов и до полугода и более после выздоровления.
Как инфекционный мононуклеоз реактивируется
Примерно у 10-20% людей, переболевших мононуклеозом, вирус Эпштейна-Барр может сохраняться в неактивной форме (в В-лимфоцитах и эпителии слизистой оболочки ротоглотки). В случае периодической реактивации вирусной инфекции он может довольно длительное время выделяться и после выздоровления.
Инфекционный мононуклеоз проявляется следующими симптомами:
– недомогание;
– потеря аппетита;
– озноб.
Эти симптомы могут длиться от одного до трех дней. Далее появляются:
– сильная боль в горле (при глотании);
– слизь в легких;
– головные боли, головокружения;
– боль в мышцах и суставах;
– лихорадка;
– увеличение лимфатических узлов в области шеи.
Миндалины имеют белесоватый налет (30% случаев). У половины пациентов увеличивается селезенка (орган находится в левой верхней части живота, под грудной клеткой). Также может увеличиться печень.
Как диагностируется инфекционный мононуклеоз
– общий анализ крови (увеличение числа белых кровяных клеток – лимфоцитов);
– биохимический анализ крови (обнаружение веществ, указывающих на нарушение функций печени);
– ПЦР (выявление вирусной ДНК);
– серологические методы определения антител к вирусу.
Лечение
В большинстве случаев особого лечения не требуется. Организм, как правило, способен сам справиться с инфекцией. Терапия направлена на облегчение симптомов (снижение температуры, облегчение головной боли и боли в горле и т.д.). Больной должен получать достаточное количество сна и отдыха. В первые 1,5 месяца рекомендуется ограничить физические нагрузки из-за риска разрыва селезенки.
Выздоровление
Чувство усталости может сохраняться в течение нескольких месяцев после острой фазы болезни. Первые шесть-восьмь недель после начала заболевания рекомендуется избегать физических нагрузок, дабы предотвратить травмы селезенки.
Осложнения
Осложнения встречаются крайне редко. Среди них наиболее распространены:
– чувство усталости, сохраняющееся в течение нескольких месяцев после острой фазы болезни;
– отиты;
– синуситы;
– пневмония;
– разрыв селезенки;
– острая печеночная недостаточность;
– гепатит;
– анемия;
– невриты;
– перикардит;
– энцефалит.
Инфекционный мононуклеоз тяжело протекает у пациентов с патологией иммунной системы (у больных СПИДом или у тех, кто принимает иммунодепрессанты).
Итог
– Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр .
– Инфекция может передаваться через слюну.
– Инкубационный период составляет 1-3 недели.
– Большинство взрослых людей обладают иммунитетом к вирусу.
– Симптомы включают лихорадку, усталость, боль в горле и увеличение лимфатических узлов.
– Диагноз подтверждается анализом крови.
– Инфекционный мононуклеоз может вызвать воспаление печени (гепатит) и увеличение селезенки.
– Люди, переболевшие мононуклеозом, могут оставаться носителями заболевания.
– Следует избегать контактных видов спорта в течение нескольких месяцев от начала заболевания, дабы предотвратить разрывы селезенки.
Последние комментарии