Гонорея – это самая распространенная из так называемых классических венерических болезней. Гонорея, как и остальные венерические заболевания, передается, прежде всего, половым путем. Гонорея – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Гонорея может поражать мочеиспускательный канал (уретру), прямую кишку, глотку, шейку матки и глаза – все зависит от того, при каких обстоятельствах произошло заражение.
Гонорея
Гонорея, как венерическое заболевание, известна с древнейших времен. Болезни, по симптоматике напоминающие гонорею, описаны в древнеиндийских книгах, относящихся к IV веку до н. э. О «нечистом истечении» из мочеиспускательного канала у мужчин упоминает Библия. Выделения при заболеваниях половых органов у мужчин и женщин описывал и Гиппократ (460—377 гг. до н. э.). В те времена уже было известно о том, что подобные выделения из половых органов заразны и могут привести к заболеванию полового партнера, поэтому больным всегда рекомендовалось полное воздержание от половой жизни.
Современное название болезни – гонорея – было введено греческим врачом Галеном во II веке н. э. Это название происходит от греческих слов gone – семя и rhoia – истечение: Гален вместе с большинством ученых врачей того времени ошибочно принимал гнойные выделения при гонорее за истечение семенной жидкости и считал гонорею исключительно мужским заболеванием. Несмотря на то, что этот термин, по сути, оказался неверным, название прижилось и прочно закрепилось в медицине.
Название болезни «гонорея» используется практически во всем мире, кроме Германии, где до сих пор применяется название «триппер» (от немецкого слова trophen – капля), и Франции, где гонорею называют «бленнореей». Так что и гонорея, и бленнорея, и триппер– это разные названия одного и того же заболевания, хотя термин «бленнорея» в медицинской литературе используется также для обозначения гонококкового конъюнктивита – поражения глаз при гонорее.
Гонорея относится к самым распространённым бактериальным инфекциям вообще и является наиболее часто встречающейся венерической болезнью: по данным ВОЗ ежегодно в мире гонореей заболевает не менее 150—180 млн. человек. В развитых странах особую тревогу вызывает высокая заболеваемость гонореей молодежи, в ряде стран в настоящее время эпидемиологическая ситуация по гонорее характеризуется как «вышедшая из-под контроля». Хотя гонорея не приводит к таким страшным последствиям, как сифилис, но, тем не менее, вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей во время родов при гонорее чрезвычайно велика.
Гонорея имеет и социальную значимость: эта болезнь неблагоприятно влияет на демографические показатели, потому что она отчетливо повышает распространенность бесплодия. Гонорея распространена в основном среди молодых людей от 20 до 30 лет, однако может встречаться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Гонореей человек может заразиться несколько раз, а, развиваясь, болезньможет привести к тяжелым осложнениям.
По течению заболевания различают свежую, хроническую и скрытую гонорею:
свежая гонорея делится на острую, подострую и торпидную формы (давность свежей гонореи не превышает 2 месяцев)
хроническая гонорея имеет давность свыше 2 месяцев, к этому же типу относится и гонорея неустановленной давности
скрытая гонорея протекает в латентной, то есть бессимптомной форме
Различия в течении гонореи зависят от уровня сопротивляемости и реактивности организма, которые могут быть связаны с возрастом больного и наличием у него сопутствующих заболеваний.
Кроме того, гонорея может перейти в скрытую форму под воздействием самолечения, которое, не устраняя инфекцию, делает ее менее заметной и хуже излечиваемой. Поэтому самолечение при гонорее, как и при всех венерических заболеваниях, категорически противопоказано.
Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин – от 5 до 10 суток. Впрочем, иногда инкубационный период гонореи затягивается до 2—3 недель и более. Удлинению инкубационного периода гонореи может способствовать приём антибиотиков или сульфаниламидных препаратов при лечении каких-либо других заболеваний (например, ангины или гриппа) или при самолечении гонореи.
Поражаются при гонорее, как правило, слизистые оболочки мочеполовых органов: мочеиспускательного канала у мужчин и цервикального канала (канала шейки матки) у женщин, что проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки матки – у женщин.
Кроме того, возможны поражения конъюнктивы, носоглотки, миндалин, реже – прямой кишки. Как правило, гонорея имеет очаговый, местный характер. Однако у женщин в мочеполовых органах иногда одновременно или последовательно возникает несколько очагов воспаления. В редких случаях при запущенном заболевании и при отсутствии лечения гонорея становится генерализованным заболеванием, то есть поражает организм в целом. Тогда гонорея может вызвать тяжёлые системные поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, может развиваться гонококковый сепсис.
Проявления гонореи у мужчин и женщин различаются, но общее между ними то, что основные проявления заболевания связаны с выделениями из половых органов и вызывают боли (рези) при мочеиспускании.
У женщин, как правило, начало проявлений симптомов гонореи совпадает с окончанием менструации. Основные признаки гонореи у женщин: обильные влагалищные выделения, которые могут быть густыми или водянистыми и иметь желтый или зеленоватый цвет. Могут появиться межменструальные кровотечения, боль внизу живота.
Симптомы гонореи у мужчин заключаются, как правило, в появлении белых или желтых выделений из кончика пениса, которые могут пачкать нижнее белье.
Следует помнить о том, что при отсутствии лечения гонорея может вызвать серьезные осложнения, приводящие к бесплодию, импотенции и многим другим проблемам.
Современная медицина довольно легко справляется с возбудителем гонореи, но следует учитывать, что лечение гонореи необходимо начать как можно раньше, и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как «привыкающие» к антибиотикам гонококки становятся менее уязвимыми для диагностики и нормального лечения.
Последние комментарии