9 за­блужде­ний о гер­песе

За многие века “общения” с герпесом это заболевание обросло множеством домыслов и заблуждений. Попробуем разобраться с самыми распространенными из них.

Свое на­зва­ние (от гре­че­с­ко­го herpein — пол­зать) это за­бо­ле­ва­ние по­лу­чи­ло еще за 100 лет до на­шей эры — из-за спо­соб­но­с­ти гер­пе­ти­че­с­ких яз­во­чек “рас­пол­зать­ся” в сто­ро­ны от пер­вич­но­го пу­зырь­ка на ко­же. При не­ус­той­чи­вой по­го­де, ког­да теп­лые дни сме­ня­ют­ся хо­лод­ны­ми, и на­обо­рот, лю­дей с ха­рак­тер­ны­ми вы­сы­па­ни­я­ми на гу­бах по­яв­ля­ет­ся все боль­ше и боль­ше. Ка­за­лось бы, это — не­ред­кое и ни­сколь­ко не за­га­доч­ное за­бо­ле­ва­ние, од­на­ко сред­не­ста­ти­с­ти­че­с­кий па­ци­ент тол­ком ни­че­го не зна­ет о гер­пе­се — разве что “это — та­кая ли­хо­рад­ка на гу­бах”. Бо­лее об­ра­зо­ван­ные (а так­же по­ст­ра­дав­шие) вспом­нят, что су­ще­ст­ву­ет еще не­кий “ге­ни­таль­ный” гер­пес, но вот ка­кое от­но­ше­ние он име­ет к “про­сту­де” и име­ет ли его во­об­ще — от­ве­тит не каж­дый.

За­блуж­де­ние 1: Гер­пес не за­ра­зен

С точ­но­с­тью до на­обо­рот. Гер­пес пе­ре­да­ет­ся воз­душ­но-ка­пель­ным (при ка­ш­ле, чи­ха­нии, раз­го­во­ре), кон­такт­ным (при по­це­лу­ях, поль­зо­ва­нии об­щей по­су­дой, по­ма­дой, мунд­шту­ком) по­ло­вым пу­тем. Возмож­но так­же за­ра­же­ние ре­бен­ка от ма­те­ри при про­хож­де­нии че­рез ро­до­вые пу­ти.

Вирус простого герпеса (ВПГ). Интересно, что такие зловредные свойства герпесвирусов, как легкое проникновение в организм, постоянное пребывание в нем и большие размеры вирусной ДНК, дают надежду использовать их “в мирных целях”. Именно это семейство микробов считается перспективным для генной терапии, для проведения которой их лишают болезнетворных способностей встраивают в вирусный геном полезные гены. А вирус прекрасно доставляет эти гены в ДНК больного, где они помогают синтезировать недостающие организму вещества и даже борются с другими вирусами.

Как пра­ви­ло, это слу­ча­ет­ся, ес­ли мать за­ра­зи­лась ге­ни­таль­ным гер­пе­сом в тре­ть­ем три­ме­с­т­ре бе­ре­мен­но­с­ти. При этом в ее ор­га­низ­ме не ус­пе­ва­ют вы­ра­бо­тать­ся ан­ти­те­ла, ко­то­рые она пе­ре­да­ет ре­бен­ку. А ес­ли име­ют­ся по­вреж­де­ния пла­цен­ты, ре­бе­нок мо­жет за­ра­зить­ся в лю­бом пе­ри­о­де вну­т­ри­ут­роб­но­го раз­ви­тия — та­кой гер­пес на­зы­ва­ет­ся врож­ден­ным.

За­блуж­де­ние 2: Гер­пес — проявле­ние “простуды”

На са­мом де­ле гер­пес — это са­мо­сто­я­тель­ное за­бо­ле­ва­ние, вы­зы­ва­е­мое ви­ру­сом про­сто­го гер­пе­са (ВПГ). Обыч­но он ак­ти­ви­ру­ет­ся при пе­ре­ох­лаж­де­нии, но мо­жет про­явить­ся и при стрес­се, пе­ре­утом­ле­нии, обо­ст­ре­нии хро­ни­че­с­ких за­бо­ле­ва­ний или лю­бом сни­же­нии об­ще­го им­му­ни­те­та.

За­блуж­де­ние 3: Появились высыпания на губах, простуда пошла на убыль

Распространенная точ­ка зре­ния, од­на­ко не име­ю­щая ни­че­го об­ще­го с дей­ст­ви­тель­но­с­тью. На са­мом де­ле вы­сы­па­ния оз­на­ча­ют, что пе­ре­не­сен­ная ре­с­пи­ра­тор­ная ин­фек­ция ос­ла­би­ла им­му­ни­тет, и это да­ло ви­ру­су гер­пе­са воз­мож­ность ак­тив­но дей­ст­во­вать.

За­блуж­де­ние 4: Если высыпания прошли — герпес вылечен

Это бы­ло бы очень здо­ро­во, но, к со­жа­ле­нию, уда­лить ви­рус из ор­га­низ­ма не­воз­мож­но. Он ос­та­ет­ся с че­ло­ве­ком на всю жизнь, и мож­но лишь за­ста­вить его пре­бы­вать в “спя­щем” со­сто­я­нии, ни­как се­бя не про­яв­ляя. По­это­му ви­рус гер­пе­са есть у 95% лю­дей, при­чем боль­шин­ст­во при­об­ре­та­ет его в воз­ра­с­те 3-4 лет, но ощу­ща­ют его при­сут­ст­вие лишь око­ло 20% лю­дей.

За­блуж­де­ние 5: Заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний

Действительно, в ак­тив­ной фа­зе бо­лез­ни вы­де­ля­ет­ся боль­шее ко­ли­че­ст­во ви­рус­ных ча­с­тиц и ве­ро­ятность за­ра­же­ния вы­ше. Но пе­ре­да­ча ин­фек­ции мо­жет про­изой­ти в лю­бой мо­мент че­рез не­ви­ди­мые ми­к­ро­трав­мы ко­жи и сли­зи­с­тых обо­ло­чек.

За­блуж­де­ние 6: Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом

Презерватив, дей­ст­ви­тель­но, сни­жа­ет риск за­ра­же­ния, но 100%-ной га­ран­тии, к со­жа­ле­нию, не да­ет. Пере­да­ча ви­ру­са мо­жет про­изой­ти че­рез уча­ст­ки те­ла, не за­кры­тые пре­зер­ва­ти­вом, или че­рез оп­ре­де­ленные де­фек­ты “ре­зи­но­во­го дру­га” (на­при­мер, не­ка­че­ст­вен­ный или из­лиш­не по­ри­с­тый).

За­блуж­де­ние 7: Лучшее лечение — прижечь болячки спиртом, йодом или зеленкой

Прижигания не вли­я­ют на ви­рус гер­пе­са и его ак­тив­ность, а вот об­жечь по­вреж­ден­ную ко­жу и сли­зи­с­тую обо­лоч­ку та­ким спо­со­бом очень лег­ко. Луч­ше ак­ку­рат­но сма­зать вы­сы­па­ния ан­ти­сеп­ти­ком, не со­дер­жа­щим спирт, что­бы не при­со­е­ди­ни­лась гной­ная ин­фек­ция. А са­мо обо­ст­ре­ние гер­пе­са ле­чат спе­ци­аль­ны­ми про­ти­во­ви­рус­ны­ми пре­па­ра­та­ми, на­при­мер, ацик­ло­ви­ром, ко­то­рый пре­пят­ст­ву­ет раз­мно­же­нию ви­ру­са. При ча­с­тых обо­ст­ре­ни­ях ис­поль­зу­ют ле­кар­ст­ва, сти­му­ли­ру­ю­щие им­му­ни­тет, и об­ще­укреп­ля­ю­щие сред­ст­ва.

За­блуж­де­ние 8: Гер­пес на гу­бах и на по­ло­вых ор­га­нах — со­вершенно разные за­бо­ле­ва­ния

Гер­пес на гу­бах и на по­ло­вых ор­га­нах — это два со­вершенно разных за­бо­ле­ва­ния, при оральном сексе за­ра­же­ния не проис­хо­дит. Это ут­верж­де­ние вер­но лишь от­ча­с­ти. Дей­ст­ви­тель­но, ла­би­аль­ный гер­пес (на гу­бах) ча­ще вы­зы­ва­ет­ся пер­вым ти­пом ви­ру­са про­сто­го гер­пе­са (ВПГ-1), а ге­ни­таль­ный (ге­ни­таль­ный) — вто­рым (ВПГ-2). Од­на­ко оба ти­па ви­ру­са мо­гут при­ве­с­ти к вы­сы­па­ни­ям и на гу­бах, и на ге­ни­та­ли­ях. Осо­бен­но ча­с­то та­кая сме­на “ме­с­та жи­тель­ст­ва” про­ис­хо­дит как раз при ораль­ном сек­се.

За­блуж­де­ние 9: Герпес неопаснен, и поражает только кожу

Вообще-то, гер­пес за­ни­ма­ет вто­рое ме­с­то по смерт­но­с­ти от ви­рус­ных ин­фек­ций, ус­ту­пая толь­ко ОР­ВИ во гла­ве с грип­пом. Ви­рус про­сто­го гер­пе­са встра­и­ва­ет­ся в ге­ном нерв­ных кле­ток, по­это­му вы­сы­па­ния воз­ни­ка­ют в ме­с­тах нерв­ных окон­ча­ний и со­про­вож­да­ют­ся силь­ной бо­лью. Те­о­ре­ти­че­с­ки гер­пес мо­жет про­явить­ся вез­де, где есть нерв­ная ткань, а зна­чит — прак­ти­че­с­ки в лю­бом ор­га­не. При сни­же­нии об­ще­го и ме­ст­но­го им­му­ни­те­та гер­пе­ти­че­с­кое вос­па­ле­ние мо­жет раз­вить­ся в сли­зи­с­той обо­лоч­ке рта и гор­та­ни, ро­го­ви­це и конъ­юнк­ти­ве гла­за, лим­фа­ти­че­с­ких уз­лах, вну­т­рен­них по­ло­вых ор­га­нах, ки­шеч­ни­ке, пе­че­ни, поч­ках, лег­ких и цен­т­раль­ной нерв­ной си­с­те­ме.