Наиболее частые вопросы пациентов, обращающихся в стоматологическую клинику, касаются пломб: Их качества, стоимости, долговечности, материалов, из которых они изготовлены, а также о странах и фирмах, где они были произведены.
Пломбирование зуба на профессиональном языке имеют еще и другие названия: восстановление и наращивание зуба. Качественная работа стоматолога-терапевта занимает минимум три четверти часа и в отдельных случаях может достигать двух или даже двух с половиной часов. Поэтому «экспресс-услуги», обещающие постановку пломбы в течение 20 минут, лучше обходить стороной. Лучше всего обратиться к профессионалам, таким как стоматология на Ленина 64 SMILE DESIGN.
Обработка зуба перед постановкой пломбы
Людям, которые с детства привыкли бояться зубных врачей, сегодня нечего опасаться: в каждой современной клинике перед лечением кариеса врач делает анестезию. Далее тщательно очищается кариозная полость. Если выполнить эту работу недостаточно как следует, то кариес будет развиваться далее и под пломбой. В итоге спустя полгода может возникнуть или же пломба может попросту выпасть.
Раньше выявление областей, пораженных кариесом, зачастую зависело от внимательности, опыта и квалификации врача. Сейчас выпускаются специальные составы, которые называются кариес-детекторами. Если при обработки зуба препарат остается розовым, все в порядке. Если же в какой-то из обрабатываемых областей цвет меняется, значит, там притаился кариес. Использование подобных составов, помимо всего прочего, экономят время диагностики, избавляя врача от необходимости определять пораженные области «на глазок».
Раньше, когда таких композиций не было, очень часто убирались заведомо большие области зубной ткани. Это называется терапевтическим расширением. Но каждый врач понимает, что это дополнительный риск для зуба, так как он может начать крошиться, и старается свести объем удаляемой ткани к минимуму. Современные бор-машины позволяют легко удалять пораженные кариесом области, и при этом им очень трудно поддаются здоровые участки эмали и дентина.
Казалось бы, все не так сложно, достаточно очистить кариозную полость и установить пломбу. Однако на этом пути есть немало нюансов. Дело в том, что ни один пломбировочный материал не переносит влаги. Чтобы слюна из полости рта не попадала в обрабатываемую поверхность, зубной врач использует различные приспособления.
Одним из таких приспособлений является коффердам – небольшой резиновый платок, призванный изолировать будущую пломбу от влаги и остальных зубов. Это приспособление имеет также жидкую форму и наносится на десну вокруг пломбы и закрепляется при помощи специальной светоотверждаемой лампы. Особенного мастерства требуется от врача, если предполагается постановка боковой пломбы: в этом случае ему необходимо повторить анатомическую форму зуба и плотно «приладить» к соседнему зубу.
Очень важно, чтобы пломба воспроизводила очертания зуба, иначе возможны повреждения десны и застревания пищи. Это может, в свою очередь, привести к хроническому воспалению десны и даже к пародонтозу.
Для более комфортной и эффективной работы в пространстве между зубами также используется специальная ретракционная нить, которая чуть-чуть отодвигает десну, чтобы избежать ее защемления, а также попадания влаги в обрабатываемую полость. Также существует особая матрица, позволяющая воссоздать анатомическую форму зуба.
Процесс постановки пломбировочного материала
Только после обеспечения защиты рабочего поля от влаги стоматолог может приступить к постановке пломбировочного материала.
Для того чтобы установить светоотверждаемую пломбу, врач должен произвести следующие действия:
1) протравка,
2) промывание водой,
3) сушка,
4) обработка адгезивом и последующее высушивание,
5) полимеризация светоотверждаемой лампой.
Становится понятным, почему слишком быстрая постановка пломбы невозможна.
Обрабатываемому зубу необходимо еще и воссоздать жевательную поверхность, чтобы пациент мог без проблем пережевывать пищу. Для этого зуб шлифуют, а если пломба находится на стыке двух зубов, ее обрабатывают штрипсами – специальными сверхтонкими материалами, напоминающими наждачную бумагу. При этом важно не переусердствовать и не сделать зуб неестественно гладким. Чтобы поверхность пломбы повторяла шероховатости живой ткани зуба, требуется дополнительная проработка жевательной поверхности пломбы.
Как видно из статьи, постановка пломбы является долгим и сложным процессом, который не терпит экономии времени. Для долговечности пломбы одного мастерства врача недостаточно. Важны усилия самого пациента, которые заключаются в самых простых действиях: чистке зубов и регулярном профилактическом осмотре.
Автор: Марианна Даутова
Последние комментарии