Первый и главный вопрос, который задает себе пациент, когда слышит слово коффердам – что же это такое и зачем это нужно.
Итак, коффердам – латексная пластина, которую применяют для изоляции рабочего поля (в данном случае зубы или их ряд). На простом языке можно сказать, что это специальный платок для более удобной работы врача и комфорта пациента. Больше информации про коффердам дадут вам специалисты стоматологии в Рязани «Дентастиль».
Набор для установки коффердама состоит из нескольких предметов:
Непосредственно сам латекс.
Может быть различного размера, толщины и цвета. Чаще всего используются синие и зеленые платки средней толщины (0,18-0,23 мм).
Шаблон для определения местоположения прокола.
Представляет собой квадрат белого цвета и небольшой толщины, на котором нанесена разметка положения зубов верхней и нижние челюсти как взрослого, так и ребенка. Зубной ряд продолжается до 8-мых зубов.
Специальный пробойник.
По принципу работы напоминает дырокол. Имеет отверстия разного размера для разных групп зубов.
Кламп.
Небольшое колечко, которое удерживает платок на зубе. На каждом клампе нанесен номер, или маркировка, как рекомендация для использования на зубе конкретного размера.
Щипцы для установки клампа.
По внешнему виду напоминают ножницы. Состоят из двух металлических рукояток, соединенных между собой пружиной. Рабочая часть – выступы, которые входят в отверстия на клампах.
Рамка для удержания платка коффердама.
Выглядит как металлический квадрат, но без одной стороны. В бок от основания отходят небольшие выступы для того, чтобы зацепить латекс.
Способов наложения коффердама может быть несколько. Врач выбирает как будет удобнее ему в данном конкретном случае. Общим для всех методик будет являться выбор клампа, прокалывание листка в зависимости от положения зуба и фиксация на металлическую рамку. Данные этапы одинаковы для любого из методов установки.
Один из способов включает в себя:
Прокалывание отверстия, выбор клампа.
Платок надеваем на зуб.
Устанавливаем кламп на зуб с помощью щипцов.
Фиксируем на рамку.
Вторая методика отличается тем, что сначала на зуб фиксируется кламп, а потом натягивается листок латекса на зуб.
Третий метод включает в себя надевание завесы на кламп и фиксацию всего сразу в полости рта.
Нельзя сказать, что один способ лучше другого. Каждый из них имеет как свои плюсы, так и минусы. В основном, врач предпочитает работать каким-то одним.
При использовании коффердама пациент может быть уверен, что никакие из используемых при лечении средств не попадут в полость рта и не травмируют ее. В свою очередь, стоматолог может полноценно видеть свое рабочее поле, не отвлекаясь на язык и слюну.
Используется такая изоляции при лечении кариеса, корневых каналов у детей и взрослых. В ортопедической стоматологии может применяться при установке культевых штифтовых вкладок, коронок, виниров. Можно сказать, что коффердам используется в 90% случаев. 10% процентов составляют ситуации:
Когда зуб сильно разрушен и кламп не сможет держаться за оставшиеся стенки.
Чаще всего это бывает, когда зуб уже «мертвый» и сильно ослаблен. Когда происходит такое, врач сначала, по возможности, временно достраивает не достающие стенки, пролечивает каналы, закрывает временной пломбой. После пациент направляется на консультацию к врачу-стоматологу ортопеду для решения вопроса о постановке коронки или иной конструкции.
Аномальное положение зуба.
Частичное прорезывание зуба.
Последние два пункта в основном можно отнести к зубам мудрости. При возникновении кариеса их либо восстанавливают менее требовательными к условиям материалами (стоматологические цементы), либо сразу удаляют. При осложнении процесса пульпитом или периодонтитом их рекомендуется удалить.
Автор: Марианна Даутова
Последние комментарии