Человечество изобрело антибиотики более семи десятков лет тому назад. И это считается одним из значимых открытий в мировой истории. Однако в последние годы антибактериальные препараты все чаще становятся объектом дискуссий. Одни их участники придерживаются точки зрения, что антибиотики — необходимые лекарственные средства, которые помогают противостоять инфекционным заболеваниям. Другие специалисты убеждены, что прием антибактериальных препаратов представляет опасность, ибо сами по себе эти лекарства вызывают серьезные нарушения в организме человека. Так что же такое антибиотики — «друзья» или «враги»?
Из первых уст
Доцент кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы Дмитрий Клюйко:
— В переводе на русский язык слово «антибиотик» (лат. anti «против» и греч. bios «жизнь») означает «против жизни». На самом деле антибактериальные препараты были созданы, чтобы подавлять размножение и рост микроорганизмов, которые являются болезнетворными бактериями. В наше время антибактериальные препараты побеждают тяжелые болезни, многие из которых ранее считались неизлечимыми, как то: пневмония, туберкулез, желудочно-кишечные инфекции, заражение крови, послеоперационные осложнения и некоторые другие. Правильно и своевременно назначенные противомикробные средства помогают справиться с серьезными состояниями, по возможности сводя к минимуму риск развития осложнений. Вместе с тем антибиотики неэффективны при гриппе и ОРВИ, поскольку борются с бактериями, а не с вирусами. Их назначают исключительно для лечения присоединившейся к вирусному заболеванию бактериальной инфекции.
Поскольку любой антибиотик — это токсическое вещество, самое важное — позаботиться, чтобы его прием принес максимум пользы и минимум вреда. Для этого, независимо от вида назначенных антибактериальных препаратов, желательно соблюдать следующие рекомендации.
Первое правило — антибактериальные препараты нужно применять строго по назначению и только при таких заболеваниях, где они действительно являются необходимыми. Даже если это «прикрытие» возможных осложнений, оно должно быть адекватным по всем принципам рациональности — определенная дозировка, периодичность приема и т. д. В противном случае ничего хорошего, кроме вреда для организма, ожидать не стоит.
Антибактериальные препараты в качестве превентивной меры прописываются больным со сниженным иммунитетом, при наличии высокой температуры, «нехорошего» кашля и тому подобных симптомов, а также тем, кто проходит курс лечения в условиях больницы, где есть своя бактериальная среда (нозокомеальная инфекция). Если пациент лечится в домашних условиях, применяет рациональную противовоспалительную терапию, которая приносит положительные плоды, «прикрываться» антибиотиками не следует.
Второе правило — даже если состояние улучшилось сразу, курс приема необходимо довести до логического завершения. Ибо не подавленные до конца бактерии формируют устойчивость к антибиотику, и в дальнейшем лечение окажется неэффективным. Минимальный срок лечения антибактериальным препаратом составляет семь дней.
Третье правило — назначаемая дозировка должна быть адекватной. Иногда, дабы избежать побочных эффектов, борьбу с заболеванием начинают с малой дозировки антибактериальных лекарственных средств. В результате — она оказывается малоэффективной, и в скором времени бактерии перестают реагировать на препарат и даже группу, к которой он относится.
Четвертое правило — антибиотики следует прописывать по статусу. То есть, если у пациента сильная инфекция, он должен принимать сильнодействующий антибактериальный препарат, а если слабая — то соответствующего воздействия лекарство. И ни в коем случае не наоборот. Вообще антибиотики назначают эмпирически — врач предполагает, что инфекция попадет под удар назначенного препарата.
Пятое правило — антибиотики «не работают», когда в организме существует очаг инфекции. Поэтому вначале его устраняют, а уже потом назначают противоинфекционные лекарственные средства.
Нулевым окажется результат лечения и в том случае, когда в организме пациента не хватает белка, который является переносчиком компонентов антибиотика. Единственный путь в данном случае — восполнение белковых запасов.
Шестое правило — один и тот же антибиотик может выпускаться в низких и высоких дозировках. А значит — следует быть внимательным и приобретать его в строго назначенных врачом дозах.
Только при условии правильного приема и соблюдения всех предписаний врача лечение антибиотиками оказывается эффективным. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить еще больше.
Из первых уст
Подполковник медицинской службы Дмитрий Клюйко:
— Использование антибиотиков в наше время — это своеобразная гонка вооружений. Когда бактерия диктует свои условия, а медицина вынуждена под них подстраиваться и предлагать антибактериальные лекарственные средства, отвечающие данным требованиям. Последствия применения таких препаратов носят глобальный характер, когда тот или иной антибиотик перестает влиять на популяцию. А с каждой генерацией противомикробные лекарства становятся более токсичными. В свою очередь, бактерии «не теряют времени даром» и приспосабливаются к новому врагу, проявляя еще большую агрессивность. Индивидуальный характер последствий употребления антибиотиков заключается в том, что они оказывают отрицательное воздействие на функционирование внутренних органов. Именно поэтому в нашей стране, как и во всем цивилизованном мире, антибактериальные препараты в большинстве своем продаются в аптеках только по рецепту врача.
Чтобы избежать заболеваний, следует укреплять иммунитет, взяв на вооружение здоровый образ жизни, включающий правильное питание, занятия физкультурой, закаливание и многое другое. Антибиотики же в случае чего должны быть последним рубежом лечения.
— Многие медицинские специалисты все чаще говорят об опасности массового применения антибиотиков, ибо из-за стремительных темпов развития вирусов существует угроза возникновения резистентной флоры, которая не поддается противостоянию новых антибактериальных лекарственных средств, — рассказал Дмитрий Клюйко. — Первые антибиотики (пенициллин, биомицин) имели природное происхождение, их получали из плесневых грибов. Они обладали узким спектром действия и не наносили ущерба организму, потому что его микрофлора была уже адаптирована к веществам, которые они содержат.
Антибиотики же нового поколения являются синтетическими. Обладая широчайшим спектром действия, они убивают почти все бактерии, в том числе полезную микрофлору кишечника. При этом патогенная микрофлора очень быстро адаптируется к таким препаратам — практически через 2–3 месяца появляются новые штаммы, устойчивые к данным антибактериальным средствам. Естественная же микрофлора, которая выступает составной частью нашего иммунитета, восстанавливается гораздо медленнее. В результате резко падает иммунитет, и многие опасные патогены могут легко проникнуть в организм — человек заболевает тяжелейшими заболеваниями.
Антибиотики предназначены для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность микроорганизмов. Прицельная точность воздействия препаратов на болезнетворные бактерии пока не достигнута, хотя над этим не один год работают ученые. Посему употребление противомикробных средств сопровождается побочными эффектами и может отрицательно сказаться на состоянии здоровья и самочувствия пациента. В этой связи перед применением лекарства обязательным является изучение инструкции. При наличии заболеваний, указанных в списке противопоказаний, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Нельзя принимать лекарственное средство на голодный желудок, чтобы не усиливать раздражение слизистой. Антибиотики обязательно следует запивать водой. При этом исключают употребление алкоголя, абсорбирующих и разжижающих кровь препаратов.
Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики, препараты с лактобактериями, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
В общей сложности существует 17 групп антибиотиков, и каждая из них действует на определенный тип возбудителя. Различают и разные способы их введения — внутривенный, внутримышечный и энтеральный. От них соответственно зависит дозировка, количество приемов и биодоступность антибактериальных лекарственных средств. У каждого из этих способов есть свои преимущества. Так, быстрее всего подействует препарат, попадающий в организм внутривенно, затем — внутримышечно, медленнее всего — энтерально.
Берегите себя и будьте здоровы!
Последние комментарии